Воскресенье, 11 января 2015 14:11 Прочитано 1115 раз

лечение в Москве без московской прописки

Автор  Яна

Подскажите, пожалуйста, существует ли такой закон, по которому теперь в Москве без московской прописки дети будут лечиться в столичных больницах за деньги (имея полис нового образца и регистрацию в Москве)?
Моя дочь (родилась в Москве, регистрация в Москве, постоянная прописка в Самаре) с рождения наблюдается в урологии ДКГБ им.Филатова с диагнозом мегауретера справа (удвоение правой почки, увеличенные лоханки, было подозрение на рефлюкс, но после специального обследования подозрение сняли). В новом году я пошла за направлением для Филатовской больницы в поликлинику, к которой мы прикреплены. Участковый терапевт направление выписал и отправил за подписью и печатью к заведующей. И заведующая мне сказала, что теперь все "немосквичи" будут лечиться за свои деньги, даже имея новый полис ОМС и регистрацию по месту проживания в Москве. Ссылку на этот "закон" она мне не дала. Направление подписала, но предупредила, что Филатовка скорее всего не возьмет нас в этом году.
Пожалуйста, скажите, действительно ли существует такой закон? Или заведующая просто хочет сократить расходы на "иногородних" по собственной инициативе.
Большое вам спасибо!

Ответ:

Согласно п.п. а, б п. 1 ч. 1 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту – «ФЗ № 326-ФЗ») застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
Другими словами если полис выдан на территории одного субъекта Российской Федерации, а медицинскую помощь пациент получает в другом, то эта помощь будет оказываться ему только в объеме базовой программой обязательного медицинского страхования;

В соответствии с ч.ч. 5, 6 ФЗ № 326-ФЗ Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:
1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
2) новообразования;
3) болезни эндокринной системы;
4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5) болезни нервной системы;
6) болезни крови, кроветворных органов;
7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
9) болезни уха и сосцевидного отростка;
10) болезни системы кровообращения;
11) болезни органов дыхания;
12) болезни органов пищеварения;
13) болезни мочеполовой системы;
14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17) врожденные аномалии (пороки развития);
1 деформации и хромосомные нарушения;
19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Вам необходимо связаться со страховой компании для детального разъяснения объема медицинской помощи, которая гарантирована.

С уважением,
медицинский юрист А.А. Крюкова

Юридические консультации

Для пациентов и медицинских работников

Актуальное законодательство

Актуальные документы

В помощь юристу

Справочник "Практическое руководство"

Контакты

Россия, Санкт-Петербург,
Большой проспект П.С., д. 100,
БЦ «Офисный дом»
офис 234

Тел: +7 911 244-77-10

Медицинский юрист