В обсуждении принимали участие: Ассоциация «Е.В.А.», БФ «Диакония», СПб БОО «Содействие», Фонд «Астарта», БФ «Гуманитарное действие», Движение «Пациентский контроль», МОО «Позитивный диалог», БФ «Открытый Медицинский Клуб».
Действующее законодательство Российской Федерации не содержит понятие «Трансгендеры», есть другое понятие – «Транссексулы» в контексте расстройства половой идентификации (диагноз по МКБ-10 F64.0 Транссексуализм). Как социальная или же ключевая группа трансгендеры в Российском законодательстве отсутствуют. Об этом мы писали ранее https://health-rights.ru/index.php/useful-information/ournews/item/483-otkrytyj-meditsinskij-klub-obnaruzhil-otsutstvie-transgenderov-v-perechne-klyuchevykh-grupp
Вместе с тем такие люди есть в нашем обществе и нуждаются в специализированном подходе в рамках оказания медицинской помощи.
Из нормативных правовых актов, регулирующий данный вопрос есть только следующие документы:
Отсутствуют порядки, стандарты, клинические рекомендации. Действующие документы не содержат релевантных ссылок и условий, подходов при оказании медицинской помощи пациентам такого характера.
Трансгендерные люди, как пациенты с общими заболеваниями, сталкиваются с рядом барьеров и ограничений при оказании медицинской помощи. К ним относятся помещение в палату для другого пола, отказ в предоставлении медицинской помощи из-за несовпадения внешности пациента с обликом на действующих документов, удостоверяющих личность после применения операции и терапии до официального изменения графы «пол» в паспорте.
Вместе с тем, после официального изменения пола в документе, удостоверяющем личность, пациенты могут по-прежнему нуждаться в консультативной помощи гинеколога/который не предусмотрен в части оказания медицинской помощи мужчинам.
Врачи-эндокринологи в рамках базового образования и повышения квалификации не получают специализированных знаний о подходе при оказании медицинской помощи трансгендерным людям.
Таким образом, трансегендерные люди фактически отсутствуют в системе оказания бесплатной медицинской помощи в России.
Вместе с тем одним из серьезных барьеров в настоящий момент является стигма по отношении к трансгендерным людям, которая имеет разные формы проявления в сфере оказания медицинской помощи. Это способствует тому, что пациенты отказываются посещать медицинские организации и остаются наедине со своими проблемами.
С уважением,
медицинский юрист А.А. Крюкова
В обсуждении принимали участие: Ассоциация «Е.В.А.», БФ «Диакония», СПб БОО «Содействие», Фонд «Астарта», БФ «Гуманитарное действие», Движение «Пациентский контроль», МОО «Позитивный диалог», БФ «Открытый Медицинский Клуб».
С 01.01.2021 г. вступает в силу Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1129н «Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:
доноры крови и (или) ее компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей - при каждом взятии донорского материала;
работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций - при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров <1>.
<1> Статья 9 Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».
Согласно ч.1,3 указанной статьи обязательному медицинскому освидетельствованию подлежат
Постановление Правительства РФ от 04.09.1995 N 877 "Об утверждении Перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров" утратит свою силу с 01.01.2021 года.
Проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации Об утверждении перечня отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, работники которых проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров можно увидеть здесь https://regulation.gov.ru/projects#npa=107754 (прилагается ниже).
1. Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров подлежат следующие работники:
а) врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля;
б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
2. Перечень конкретных должностей и профессий работников, указанных в пункте 1, определяется руководителем учреждения, предприятия, организации.
С уважением,
медицинский юрист А.А. Крюкова
Будет ли заключение по результатам обязательного психиатрического освидетельствования работника, проведенного в частной медицинской клинике, юридически значимым для работодателя?
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Для пациентов и медицинских работников
Правовые вопросы
Наши публикации
Россия, Санкт-Петербург,
Большой проспект П.С., д. 100,
БЦ «Офисный дом»
офис 234
Тел: +7 921 913-03-44