Анна Крюкова, юрист

Анна Крюкова, юрист

Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 14.04.2020 «О внесении изменений в Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 24.03.2020 № 3» № 9

с 24.04.2020г. снят запрет

  • на плановую вакцинацию детей;
  • на вакцинацию детей и взрослых по эпидпоказаниям.

Ссылка на документ http://78.rospotrebnadzor.ru/c/document_library/get_file?uuid=5c9ea341-d118-4247-962a-8382b62c4adb&groupId=935484

Как известно кроме коронавирусной инфекции нас подстерегает опасность от других инфекционных агентов. К ним относятся возбудители корь, дифтерия и других заболеваний.

Минздрав России рекомендует проводить вакцинацию исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте РФ (Письмо Минздрава России от 14.04.2020 N 15-2/И/2-4706).

Письмо Минздрава России от 14.04.2020 N 15-2/И/2-4706

https://www.rosminzdrav.ru/news/2020/04/16/13731-minzdrav-rossii-raz-yasnil-regionam-poryadok-organizatsii-planovoy-vaktsinatsii-detey

Минздрав России полагает целесообразным рекомендовать региональным Оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации», - говорится в письме ведомства.

При принятии решения о продолжении проведения вакцинации, а также в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения "Руководство по плановой иммунизации во время пандемии COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ" в целях обеспечения изоляционно-ограничительных мероприятий для минимизации возможности воздействия COVID-19 полагаем необходимым:

заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации;

организовать в поликлиниках и поликлинических отделениях медицинских организаций режим работы, исключающий скопление пациентов (в холлах, коридорах, кабинетах и т.д.) медицинских организаций;

обеспечить соблюдение мер профилактики распространения COVID-19: использование средств индивидуальной защиты органов дыхания и социального дистанцирования (нахождение на расстоянии не менее 1,5 метров от других лиц), режима проветривания и кварцевания помещений, проведение влажной уборки с использованием обеззараживающих средств.

Ссылка на руководство ВОЗ http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/433814/Guidance-routine-immunization-services-COVID-19-pandemic-rus.pdf?ua=1

С уважением,

медицинский юрист А.А. Крюкова

 Итак, Верховный суд Российской Федерации определил круг лиц, подлежащих привлечению к административной ответственности в связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции.

 К ним относятся:

 ·      лица с подозрением на наличие заразной формы инфекционного заболевания, лица, прибывшие на территорию Российской Федерации, в том числе, из государства, эпидемически неблагополучного по коронавирусной инфекции,

 ·       лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником заболевания, в контакте с лицами с подозрением на наличие заразной формы инфекционного заболевания,

 ·       лица, уклоняющиеся от лечения опасного инфекционного заболевания, нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также не выполнившие в установленный срок выданное в периоды, указанные в части 2 статьи 6.3 КоАП РФ, законное предписание (постановление) или требование органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор.

 Более подробно из ответа ВС РФ ниже и на официальном сайте

 http://www.supcourt.ru/press_center/news/28855/

 Вопрос 22: Какая категория физических лиц подлежит привлечению к административной ответственности по части 2 статьи 6.3 КоАП РФ в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)?

 Ответ: Частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ установлена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, 24 невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий.

 Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

 Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

 Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»).

 При выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор, имеют право выдавать, в частности, гражданам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки, об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, о проведении дополнительных санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих; главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями выносить мотивированные постановления о госпитализации для обследования или об 25 изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и лиц с подозрением на такие заболевания, а также о проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (пункт 2 статьи 50, пункт 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

 Таким образом, федеральный законодатель допускает медицинское вмешательство, а также принятие изоляционных мер различного характера в отношении названных выше лиц в порядке, установленном законодательством.

 Соблюдение санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (часть 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения», пункты 1.3, 2.6, 2.7, 10.1, 13.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденных постановлением Врио Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 г. № 65).

 Исходя из толкования приведенных выше норм в их системной взаимосвязи привлечению к административной ответственности по части 2 статьи 6.3 КоАП РФ в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) подлежат, в том числе, лица с подозрением на наличие заразной формы инфекционного заболевания, лица, прибывшие на территорию Российской Федерации, в том числе, из государства, эпидемически неблагополучного по коронавирусной инфекции, лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником заболевания, в контакте с лицами с подозрением на наличие заразной формы инфекционного заболевания, лица, уклоняющиеся от лечения опасного инфекционного заболевания, нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также не выполнившие в установленный срок выданное в периоды, указанные в части 2 статьи 6.3 КоАП РФ, законное предписание (постановление) или требование органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор.

 Так, например, по части 2 статьи 6.3 КоАП РФ подлежат квалификации действия физического лица, прибывшего на территорию Российской 26 Федерации и нарушившего требования по изоляции в домашних условиях (подпункт 2.3 пункта 2 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 марта 2020 г. № 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019»).

 Вместе с тем, при решении вопроса о назначении лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, административного наказания конкретного вида и размера необходимо руководствоваться положениями главы 4 КоАП РФ и иметь в виду, что такое наказание должно отвечать требованиям пропорциональности, справедливости и соразмерности, индивидуализации административной ответственности, а также соответствовать целям предупреждения совершения новых правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами.

 С уважением,

 медицинский юрист А.А. Крюкова

%MCEPASTEBIN%

Очередной проект поправок в закон, как я считаю, написан «на коленке» или зачем продумывать, когда важно заставить подчиняться любой ценой и быстро, не особо размышляя над контекстом и судьбой применения статьи 236 УК РФ.

А есть ли у нас санитарные правила по профилактике коронавирусной инфекции, которые можно нарушить? Думается мне, что нет. 

За то есть много разных других, включая и профилактику острых кишечных инфекций, и ВИЧ-инфекции, и туберкулеза.

Я ни сколько не ставлю под сомнение необходимость профилактических мероприятий в отношении инфекционных заболеваний, но у меня не укладывается в голове адекватность, соразмерность и разумность ужесточения статьи 236 УК РФ.  Было бы логичнее создать отдельную норму, или выработать поправки более тщательно и продуманно.  Санкция явно угрожающая, а не воспитывающая.  

На сайте государственной думы http://duma.gov.ru/news/48140/ появилась новость о том, что

«В Государственную Думу внесены поправки в статью 236 Уголовного кодекса РФ и статью 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации», направленные на ужесточение уголовной ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических правил. Речь идет, например, о таких деяниях, как нарушение режима карантина. Их авторами стали Председатель ГД Вячеслав Володин и Председатель Комитета по государственному строительству и законодательству Павел Крашенинников».

Сам законопроект №929651-7 размещен здесь https://sozd.duma.gov.ru/bill/929651-7.  Текст прилагаю к публикации.

 В пояснительной записке в обоснование приводится, среди прочего о коронавирусной инфекции, следующее:

«В средствах массовой информации появляются сведения о несоблюдении данных правил многими жителями нашей страны – подобная информация общедоступна в связи с массовым пользованием цифровыми сервисами. Сложившаяся ситуация говорит о недостаточной мотивации людей в вопросе обеспечения безопасности как своей, так и окружающих.

Несоблюдение санитарно-эпидемиологических правил чревато усложнением борьбы с распространением инфекции, носящей характер пандемии, что является недопустимым.

В целях совершенствования механизмов защиты граждан Российской Федерации от угрозы распространения инфекционных заболеваний, а также повышения гражданской ответственности предлагается предусмотреть ряд изменений в уголовное законодательство, направленных на усиление ответственности за нарушения санитарно-эпидемиологических правил, повлекших угрозу массового заболевания или отравления людей».

Итак, что предлагает проект закона из основного. Мои пояснения будут ниже.

Статьей 1 Федерального закона «О внесении изменений в статью 236 Уголовного кодекса  Российской Федерации и статью 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации» предлагается статью 236 Уголовного кодекса Российской Федерации изложить в следующей редакции:

«Статья 236. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил

  1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, -

            наказывается штрафом в размере от пятисот тысяч до одного миллиона рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от трех лет до пяти лет, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок одного года до трех лет, либо ограничением свободы на срок от одного года до двух лет, либо  принудительными работами на срок от одного года до трех лет либо лишением свободы на тот же срок.

  1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности смерть человека, либо сопряженное с умышленным созданием угрозы массового заболевания и отравления людей-

наказывается штрафом в размере от одного миллиона рублей до двух миллионов рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от четырех лет до пяти лет, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от трех лет до пяти лет, либо ограничением свободы на срок от двух до четырех лет, либо принудительными работами на срок от трех лет до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок.

  1. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц,-

наказывается принудительными работами на срок от четырех лет до пяти лет либо лишением свободы на срок от пяти до семи лет.».

ВОЗНИКАЮТ ВОПРОСЫ:

  1. Есть ли санитарные правила по профилактике коронавирусной инфекции на сегодняшний день. Ответ: НЕТ (нигде не нашла).
  2. Подумал ли автор проекта о соразмерности и адекватности прилагаемых норм в отношении других санитарных правил? Ответ: скорее нет, чем да (я так думаю). Страшно представить, как будет себя человек с поносом чувствовать.
  3.  Подумал ли автор проекта о том, как будут доказывать факт заражения других лиц? Как определить точный источник инфекции? И. Ответ: скорее нет, чем да (я так думаю).

 Думается мне, что замысел в чем-то другом!  Желаю законотворцам создавать адекватные, соразмерные, а, главное, разумные нормы.

 С уважением,

медицинский юрист Анна Крюкова

 

 

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья и профилактики инфекционных заболеваний.

Юридические консультации

Для пациентов и медицинских работников

Миграция и здоровье

Правовые вопросы

Публикации

Наши публикации

Контакты

Россия, Санкт-Петербург,
Большой проспект П.С., д. 100,
БЦ «Офисный дом»
офис 234

Тел: +7 921 913-03-44